КОГДА ВОЗМОЖЕН ГАММА НОЖ?
Опухоли
Метастазы
Невринома
Невринома
Вестибулярная Шваннома
Менингеома
Менингеома
Глиобластома
Аденома Гипофиза
Аденома Гипофиза
Сосудистые
Артериовенозные Мальформации (АВМ)
Каверномы
Каверномы
Болевые и Двигательные
Нарушения
Нарушения
Эссенциальный Тремор
Тригеминальная Невралгия
Эпилепсия
Тригеминальная Невралгия
Эпилепсия
ИСТОРИЯ СТЕРЕОТАКСИЧЕСКОЙ РАДИОХИРУРГИИ
- Идея выполнения нейрохирургических операций наименее травматичным для больного способом зародилась еще в начале ХХ века, на заре становления нового для медицины направления. К этому времени все врачи уже в полной мере оценили преимущества использования одного из многих видов ионизирующего излучения - рентгеновского излучения - для диагностики различных заболеваний организма и головного мозга в частности. В практике врача-нейрохирурга все чаще возникала необходимость выполнения операция на глубинных структурах головного мозга, которые в то время имели неудовлетворительные результаты по причине труднодоступности, чрезмерной длительности операции и большой кровопотери. Для преодоления указанных недостатков в 1908 году был разработан метод стереотаксиса (от греч. движущийся в пространстве) - системы, состоящей из жесткой металлической рамы с измерительными шкалами и тонкого инструмента, который мог двигаться по трем осям.
- Это позволило расширить границы нейрохирургии и оказать помощь больными с тяжелыми заболеваниями. К этому времени все врачи уже в полной мере оценили преимущества использования одного из многих видов ионизирующего излучения - рентгеновского излучения - для диагностики различных заболеваний организма и головного мозга в частности. Начали появляться первые аппараты, предназначенные для борьбы с опухолями кожных покровов с помощью ионизирующего излучения, однако подобное лечение патологии головного мозга длительное время оставалось экспериментальным. Только в 1951 г. возникла идея совместить использование стереотаксического наведения и рентгеновских лучей в однократной, но достаточно эффективной дозе. Спустя некоторое время, в 1968 году врач и ученый Ларс Лекселл представил в Швеции первый "Гамма-нож", успешно реализовавший этот принцип, в последствии названный методом радиохирургии.
Уже первые результаты лечения продемонстрировали впечатляющие результаты без риска присущих открытым операциям кровотечения и инфекций. В настоящее время в мире насчитывается около 350 аппаратов "Гамма-нож", выполнено более миллиона успешных операций. За последние 30 лет установка "гамма-нож" претерпела множество усовершенствований и модификаций, главной из которых является полностью роботизированная система позиционирования пациента и управления коллиматорами на последней модели ELEKTA Leksell Gamma Knife Icon, именно таким аппаратом располагает наше отделение "Центр радиохирургии". Это позволяется проводить радиохирургические операции с субмиллиметровой точностью.
- Принцип работы аппарата Leksell Gamma Knife Icon ("Гамма-нож")
- Источником ионизирующего излучения является изотоп Кобальт-60. Гамма излучение от 192 источников фокусируется в необходимых врачу точках патологического образования и запускает каскад биохимических реакций, приводящих к потере способности к делению и апоптозу опухолевых клеток, а также пролиферации эндотелия сосудов и их последующей облитерации.
- Неинвазивность методики
- Полная безболезненность во время облучения
- Малый срок госпитализации - 1-2 дня
- Минимальный риск вмешательства
- Непрерывный контроль прогресса опухоли после облучения
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ РАДИОХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ
- Следует отметить, что радиохирургический метод достаточной безопасен для лечения больных с хронической сопутствующей патологией (болезни сердца, легких, почек) и не имеет ограничений по максимальному возрасту (от 15 лет и выше), однако имеет свои ограничения и противопоказания:
Абсолютные противопоказания:- Тяжелое декомпенсированное состояние больного (опасные для жизни нарушения сердечного ритма, внутренние кровотечения, тяжелая дыхательная недостаточность
- Выраженный отек головного мозга, дислокация ствола головного, аксиальная дислокация головного мозга, окклюзионная гидроцефалия
- Бессознательное состояние пациента, невозможность выполнять команды
- Наследственные синдромы повышенной чувствительности к радиации (пигментная ксеродерма, атаксия-телеангиэктазия
Относительный противопоказания:- Размер опухоли более 3 см или объем опухоли более 20 куб. см.
- Острый период внутричерепных кровоизлияний
- Терминальная стадия хронической почечной недостаточности
- Имплантированные кардиостимуляторы или электронные имплантаты внутреннего уха
- Масса больного превышает 120 кг
ЦЕНЫ РАДИОХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ
Гамма-нож*: | |
Стереотаксически ориентированное дистанционное облучение на аппарате Leksell Gamma Knife Icon в амбулаторных условиях1 |
208 500 ₽ |
Повторное стереотаксически ориентированное дистанционное облучение на аппарате Leksell Gamma Knife Icon в амбулаторных условиях2 |
100 500 ₽ |
Трехкратное гипофракционированное стереотаксически ориентированное дистанционное облучение на аппарате Leksell Gamma Knife Icon в амбулаторных условиях2 |
339 500 ₽ |
Стереотаксически ориентированное дистанционное облучение на аппарате Leksell Gamma Knife Icon для больных с офтальмологической патологией в амбулаторных условиях | 212 800 ₽ |
1Для больных с сосудистыми заболеваниями головного мозга может потребоваться выполнение церебральной ангиографии. Данная услуга оплачивается отдельно. |
|
2Повторной операцией считается операция, выполненная по причине того же заболевания в срок до 1 года после первичной операции. | |
*Для жителей города Москвы, имеющих постоянную регистрацию, все процедуры на аппарате Гамма-Нож выполняются бесплатно при наличии квот. | |